手术室拖鞋属于医院高风险复用物品,直接接触医护人员足部皮肤,拖鞋清洗机是保障拖鞋清洗消毒质量、阻断交叉感染的关键设备。设备运行状态直接关系手术室院感防控效果,为保证清洗机稳定运行、延长设备使用寿命、规避清洗消毒不达标带来的院感风险,操作人员必须严格落实日常维护保养工作,规范开展班前、班后、定期维护以及故障管理,现将手术室拖鞋清洗机日常维护须知明确如下。
一、班前检查维护
每日开机作业前,操作人员必须做好开机前检查,严禁设备带故障运行。首先检查设备供电、供水、排水系统,确认电源接线完好,电源线无破损、老化、裸露,接地保护连接可靠,漏电保护装置功能正常;供水水压保持在设备规定区间,进水管道无弯折、堵塞,进水阀门开闭灵活;检查排水管路,排水管摆放通畅,无挤压、抬高、弯折,排水口无杂物堆积,防止排水不畅造成机内积水。
打开设备舱门,检查清洗舱内部,清理舱内残留线头、毛发、拖鞋碎屑等杂物,查看舱体密封圈有无开裂、变形、脱落,密封圈是保证密闭清洗消毒的核心部件,出现老化破损要及时报备更换。检查喷淋管路、喷淋孔,确认喷淋口没有被污垢堵塞,喷淋臂转动无卡滞;检查洗涤剂、消毒剂储存容器,液位是否充足,管路无漏液,药剂管路接头无松动渗漏。同时确认设备操作面板指示灯显示正常,各功能按键灵敏,舱门开关闭锁装置有效,安全联锁功能完好,若舱门未关闭到位设备无法启动,发现联锁失效禁止开机使用。完成全部检查项目,确认无异常后方可投入拖鞋清洗作业。
二、班后清洁维护
每日全部清洗工作结束后,必须执行班后清洁流程,不可遗留污渍、积水,防止微生物滋生。作业完成后先关闭设备运行程序,待舱内温度降至安全温度后,切断设备电源,关闭进水阀门。开启舱门,清理清洗舱底部过滤网、毛发收集装置,过滤网极易积攒毛发、皮屑、拖鞋橡胶碎屑,需要取出冲洗干净,去除所有残渣,清理完毕后原位装回,滤网堵塞会直接降低清洗效果,还会造成排水故障。
使用中性无腐蚀消毒剂擦拭清洗舱内壁、舱门、密封圈、喷淋臂表面,清除残留皂垢、污垢,禁止使用强酸强碱清洁剂,避免腐蚀不锈钢舱体和橡胶密封件。密封圈沟槽内容易积存污垢,需要用软布擦拭干净,不允许残留水渍污物。擦拭设备外部机身、操作面板,清除溅落的药剂、水渍,保持机身干燥整洁,严禁用水直接冲洗设备电控面板区域,防止进水造成电路短路。
打开排水过滤器,排出内部残留污水,清理过滤器内杂物,完成后复位。舱门不要完全扣死闭合,应当保持适度缝隙通风,使舱内空气流通,避免密闭潮湿环境滋生霉菌、细菌,造成二次污染。记录当日设备运行情况,有无异响、漏水、报错等异常现象,做好设备运行台账登记。
三、周期性维护保养
除每日班前班后维护,需要按周、月开展周期性深度维护。每周开展一次深度养护,拆卸喷淋组件,疏通堵塞的喷淋小孔,保证清洗水流喷射均匀;检查药剂输送管路,防止管路结晶堵塞;检查排水泵运转有无异响,清理排水管路淤积污物。对舱门铰链、锁扣转动部位,按照设备说明书要求添加专用润滑介质,禁止使用普通机油,避免污染清洗环境。
每月进行全面性能检查。检查各管路接头有无渗水、滴漏;校验药剂投放系统,确认洗涤剂、消毒剂投放量准确,避免投放不足达不到消毒效果,投放过量造成药剂残留。检查设备温度传感模块,若设备带有高温消毒功能,核对实际温度与显示温度是否一致,保障消毒参数达标。检查橡胶密封圈老化程度,出现发硬、龟裂、弹性下降及时申请更换。对设备内部线路做外观检查,查看有无受潮、积灰,清理电控箱表面浮尘。
每季度联系设备维保人员开展专业检修,对电机、水泵、传动部件运行工况检测,做好整机性能检测,留存维护记录。所有更换配件必须选用设备原厂合规配件,不得使用劣质替代品。
四、使用与安全注意事项
操作人员必须经过培训,熟悉设备操作流程与院感相关要求,严禁无关人员操作设备。放入清洗机的手术室拖鞋摆放规范,不可超量装载,拖鞋不可堆叠挤压,防止遮挡喷淋口,影响清洗消毒效果;禁止混入其他杂物进入清洗舱。严格按照规范配比添加医用级清洗、消毒药剂,严禁混用化学药剂,防止产生有毒有害气体。
运行过程中若出现漏水、异响、报警、程序中断等故障,应立刻停机断电,停止使用设备,张贴故障标识,及时上报设备管理部门,严禁带故障强行运行,不得私自拆解维修电控、压力、消毒核心部件。设备维修完成后,需要试运行,确认清洗消毒功能正常,方可重新用于手术室拖鞋清洗。
五、记录管理要求
建立拖鞋清洗机维护台账,完整记录每日检查、班后清洁、周月保养、故障报修、配件更换、专业检修等内容。台账记录清晰完整,便于院感部门、设备管理部门核查。设备维护、检修发现影响清洗消毒质量的问题,未整改完成前,设备不得投入手术室复用拖鞋清洗工作,防止因设备缺陷造成院内交叉感染。